Annal Fissür Nedir?

Anal fissür makat çıkışındaki örtünün (mukozanın) genellikle arka duvarından (kuyruk sokumu hızası) yarılmasıdır. Bu yara dış büzücü makat adelesi üzerinde olur. Her dışkılama sırasında dışkı adeleyi tahriş eder. Böylece ağrı ve adelede istemsiz kasılma (spazm) oluşur. Adeledeki bu kasılma çatlağın iyileşmesini geciktirir. Sonuç olarak yara-ağrı-spazm-yara kısır döngüsü oluşur.

Kimlerde görülür?

 Uzun süren kabızlık sorunu olan kişilerde

 Çok sık ishal olan kişilerde

 Doğum yapmış kadınlarda

 Hemoroid hastalarında

 Ülseratif kolit ve Crohn gibi iltihabi bağırsak hastakalıklarında

Belirtileri nelerdir?

 Dışkılama anında ve sonrasında bıktırıcı ağrı

 Dışkıda çizgi şeklinde kan

 Makatta kaşıntı ve yanma

 Anüste ele gelen çıkıntı (meme ucu gibi)

Teşhis (tanı):

Hastanın hikayesi ve anüsün muayenesi genellikle teşhis için yeterlidir. Parmakla muayene ağrılı olabilir. Bazen anoskopik ve rektoskopik muayene gerekebilir.

Tedavi :

 Tıbbı Tedavi: Erken dönemde teşhis edilmiş hastalarda kabızlıktan kaçınmak (posalı diyet, dışkı yumuşatıcı ilaçlar), ılık oturma banyoları ve ciddi bir medikal tedavi fissürün kronikleşmesini (müzminleşmesini) önleyerek tedavi sağlar.

 Girişimsel Tedavi: Bir kaç ay içerisinde iyileşme görülmez ise fissür kronikleşmiş demektir, tedavi cerrahidir. Anüsü çevreleyen spazm oluşmuş büzücü kas gevşetilir bu işleme Lateral İnternal Sfinkterotomi denir.

 Lokal anestezi gereklidir.

 Ortalama girişim süresi 5 dakikanın altındadır.

 Hasta aynı gün taburcu edilebilir.