|
Basit horlamada tedavi alternatifleri: Hayat biçiminin düzenlemesi Radyofrekans dalgalarının kullanılması ile yumuşak damağın ve küçük dilin küçülmesi ve gerginliğinin artmasına yardımcı olan ve muayene şartlarında yapılabilen teknik.
Bademcik ve geniz etinin alınması
UPPP dediğimiz küçük dil,yumuşak damağın bir kısmı ve bademciğin alındığı ameliyat şekli. Radyofrekans: Somnoplasti Nedir? Son zamanlarda somnoplasti denilen radyofrekans dalgalarıyla çalışan bir metot geliştirildi. Doku içerisine özellikle yumuşak damağa radyofrekans dalgaları vererek o bölgede iyileşme safhasında oluşan nedbe dokusundan yararlanılmaktadır. Hastanın damağına 3 değişik noktadan 700 joules enerji verilir. Her bir uygulama 2 dakika kadar sürer. Böylece yumuşak damak yukarı doğru çekilerek solunum yolunun rahatlatılması hedeflenmiştir. Bu gün için bu teknik, sadece basit horlamada ve hafif apne hastalarında kullanılan bir tekniktir. Muayenehane şartlarında birkaç dakika içerisinde uygulanan, ağrısı oldukça az olan bu metot ile ilgili araştırmalar devam ediyor. Henüz orta ve ileri derecedeki apne hastaları açısından etkinliği yoktur. Yumuşak damağa uygulanan cerrahilerde lazer, bıçak gibi birçok alet denenmiştir. Lazer kelimesi adeta sihirli bir değnek olarak düşünülmüştür. Ancak lazerle yapılan müdahalelerden sonra hastalarda ciddi ölçülerde ağrı sorunu ortaya çıkmıştır. Bu nedenle kullanımı belirgin ölçüde azalmıştır. Somnoplastinin lasere karşı etkisini karşılaştıran araştırmalarda horlama ve apnenin kesilmesi açısından iki yöntem de aynı derecede etkili bulunmasına karşın laserde ortaya çıkan ağrının derecesi somnoplastidekinden 4 kat fazla bulunmuştur. Somnoplasti hastalara 2 veya 3 kez uygulanmakta horlama şiddeti eşlerin değerlendirmesine göre 10 birimden 4 birime düşmektedir. Bu uygulamadan sonra kanama ve enfeksiyon olmamakta 1-2 gün boğazda dolgunluk hissi yaşanmaktadır. Ağrısız olması en cazip tarafı olarak kabul edilmektedir. Ayrıca aynı seansta burun etlerine uygulanarak burun tıkanıklıkları da bir ölçüde rahatlatılabilmektedir. Sonuç olarak tıkayıcı tipte uyku apne hastalığı ciddi riskleri olan, ani ölüm riski taşıyan karmaşık bir hastalıktır. Tedavide de bir standart yoktur. Hastalık tanındıkça tedavide de önemli gelişmeler olacağına inanıyoruz. Diğer uygulama alanlarını şöyle sıralayabiliriz; Yumuşak damak
Tonsil dokusu
Dil kökü
İnferior konka
Bu dokuların hepsinde kullanım amacı doku miktarını azaltmaya yöneliktir. Radyofrekans tekniğinin avantajları; Az travma etkili yöntem oluşu
Geri dönüşümlü yöntem oluşu
Muayenehane şartlarında uygulanabilen bir yöntem
Postoperatif ağrının çok az oluşu
İş kaybının olmayışı
Yutkunma ve konuşmanın etkilenmemesi
Mukoza hasarı olmayışı
Enfeksiyon riskinin olmayışı
Doku hacmini azaltıcı etkisi oluşu
Kontrol edilebilir oluşu
Sıcaklık kontrolunun monitörize edilebilmesi Radyofrekansın dezavantajları ise; Birden fazla uygulama gerektirmesi
Body mass indeksi denilen vücut ağırlık/yüzölçümü oranının yüksek olduğu vakalarda başarının düşük olması Radyofrekansın endikasyonları; Habitüel horlama
Hafif uyku apnesi sendromu
Alt konka hipertrofisi
Obstrüktif tonsiller hipertrofi
Dil kökü hipertrofisi Kaynak: Op. Dr. Feyzi Elez
|
TÜM
HABERLER
